Демографическое "чудо": сокращение детской смертности в Сибири в 1943-1945 годах (на мат

Исупов В. А.

(Исупов В. А. Демографическое "чудо": сокращение детской смертности в Сибири в 1943-1945 гг. (на материалах Алтайского края) // Сибирь в XVII-XX веках: Проблемы политической и социальной истории: Бахрушинские чтения 1999-2000 годы; Межвузовский сборник научных трудов / Под ред. В. И. Шишкина. Новосибирский государственный университет. Новосибирск, 2002. C. 177-186 )

Динамика количественных показателей детской смертности в России в целом и в некоторых ее регионах (например, на Урале и в Сибири) в годы Великой Отечественной войны, в основном, определена 1. Таким образом, далеко не простая, но все же начальная часть работы, после которой, собственно, и развертывается полноценный научный анализ, историками-демографами, выполнена. Теперь можно спорить о точности опубликованных данных, корректировать их в сторону уменьшения или увеличения, но основа для дальнейшей работы создана.

Проведенные расчеты выявили главную тенденцию эволюции демографической сферы страны - смертность населения в целом и детская смертность, в частности, в военные годы прошли два основных этапа. На первом, в 1941-1942 годы, детская смертность резко увеличилась, на втором, в 1943-1945 годы, не менее резко сократилась. Отныне перед исследователями стоит важная и еще более сложная задача - определить качественное содержание процесса, выявить социально-демографические причины столь значительных колебаний показателей детской смертности в 1941-1945 годы.

Нельзя сказать, что эта цель не ставилась ранее. Но, во-первых, основное внимание ученых было сфокусировано все же на выявлении количественных параметров быстро меняющейся демографической ситуации. Во-вторых, историки, занимающиеся проблемами исторической демографии, в своих попытках объяснить пертурбационные сдвиги воспроизводства населения сосредоточились не на конкретных причинах, непосредственно воздействующих на смертность, а на факторах, так или иначе влиявших на динамику детской смертности, но не прямо, а опосредованно. Б. Ц. Урланис остроумно определил эти факторы как "причину причин" 2. По существу, в данном случае речь идет о выявлении условий, в которых формировалась демографическая ситуация в военные годы.

Еще вчера, когда историческая демография делала первые шаги в изучении динамики смертности тылового населения России в 1941-1945 годах, и когда основной целью было определение количественных параметров, такой подход был оправдан и вполне обоснован. Но сегодня уже стало общим местом говорить о снижении в первые же месяцы войны уровня жизни, об ухудшении питания и жилищных условий, об ослаблении санитарного контроля, об остром дефиците медикаментов и т. п. На современном этапе от исследователей требуется углубленный, основанный на детальном знании конкретных статистических источников анализ причин смерти, непосредственно определявших колебания смертности.

Поэтому в данной статье, без каких-либо претензий на теоретические обобщения, ставится вполне конкретная задача, а именно: поиск ответа на вопрос, как и почему изменилась структура причин смерти детского населения Сибири в 1943-1945 годах? Под "детским населением" в данном случае имеются в виду младенцы в возрасте менее одного года.

Задача решается на материалах Алтайского края. В первой половине XX столетия это был типичный район Сибири и в этом аспекте являл собой достаточно адекватный пример того, что происходило в сибирском регионе в целом.

Источниковой базой послужили сведения текущей загсовской статистики смертных случаев и рождений, а также данные врачебной регистрации причин смерти. В силу ряда причин эти материалы не были своевременно переданы на хранение в Государственный архив Алтайского края (ныне Центр хранения архивного фонда Алтайского края - ЦХАФАК), а оказались сосредоточены в текущем архиве Государственного комитета по статистике Алтайского края (далее - ТА ГКС АК).

К сожалению, из-за недостатка врачей в сельской местности статистика причин смерти охватывала только городские поселения. Эта информация, равно как и материалы загсов о числе смертей и рождений, характеризуется, с одной стороны, неполнотой, с другой - многочисленными неточностями. Соответственно, все цифровые данные в статье носят оценочный характер и дают возможность выявить лишь общие тенденции эволюции демографической сферы в военные годы. Но в данном случае бессмысленно добиваться абсолютной точности приведенных цифр, когда важнее определить направление развития.

Статистические материалы о динамике рождаемости, смертности, о составе умерших по возрасту и полу, о причинах смерти дополняются данными Отдела здравоохранения Алтайского крайисполкома и Всесоюзной государственной санитарной инспекции. Они содержат ценную информацию о состоянии медико-санитарных служб края и их деятельности в военные годы, о динамике заболеваемости населения, в том числе детского.

Поскольку параметры младенческой смертности Алтайского края в 1941-1945 годы в историко-демографической литературе никогда специально не рассматривалась (этот вопрос хорошо проработан в основном на материалах Сибири в целом и ее отдельных крупных регионов - Западной и Восточной Сибири), есть смысл для лучшего понимания поставленной в статье проблемы определить основные цифровые показатели этого процесса.

Таблица 1. Динамика детской смертности Алтайского края*. 1940-1945 годы (на 1000 родившихся умерло в возрасте до одного года)